ABSTRACT
Resumen Introducción: las dificultades en la comprensión de las indicaciones sobre las dietas de textura modificada según la severidad de la disfagia por parte de pacientes y sus cuidadores, influyen negativamente en la adherencia y aumentan la morbimortalidad de los pacientes. La explicación escrita o verbal, no sería suficiente requiriendo recursos adicionales basados en imágenes y/o la realización de demostraciones prácticas. Por lo mencionado, se diseñó el instrumento audiovisual NutriDis®. Objetivos: determinar la validez aparente, de contenido y la factibilidad de un instrumento audiovisual basado en los descriptores de la "International Dysphagia Diet Standardisation Initiative" (IDDSI). Materiales y método: se utilizó la técnica Delphi por juicio de expertos, incluyendo a nutricionistas, kinesiólogos y fonoaudiólogos. En la primera ronda participaron 19 expertos y 9 en la segunda. Se determinó el grado de acuerdo entre éstos, a través del coeficiente V de Aiken para cada nivel de IDDSI y a nivel global. Resultados: el instrumento resultó presentar validez de contenido y el grado de acuerdo global aumentó entre la primera y la segunda ronda desde 90,8 a 94,1%, clasificándose como adecuado. El nivel IDDSI 4 presentó el máximo acuerdo e IDDSI 1 el menor. Conclusiones: según la opinión de expertos en el área, la herramienta audiovisual NutriDis®, presentó una validez de contenido adecuada en promedio y calificado globalmente como excelente por la mayoría. Se destaca que el instrumento es inédito, representando un gran desafío su desarrollo.
Abstract Introduction: patients and caregivers find it difficult to understand the indications of modified texture diets following dysphagia severity, and this negatively influences adherence and increases patient morbidity and mortality. The written or verbal explanation would not be enough, and additional resources based on images and / or the realization of practical demonstrations are required. As a result, the NutriDis® audiovisual tool was designed. Objectives: to determine the apparent and content validity and feasibility of an audiovisual tool based on the descriptors of the "International Dysphagia Diet Standardization Initiative" (IDDSI). Materials and method: the Delphi technique was used following experts judgment, including nutritionists, speech therapists and kinesiologists. 19 experts participated in the first round and 9 in the second. The degree of agreement among them was determined through Aiken's V coefficient for each level of IDDSI and also at global level. Results: the tool turned out to be valid and the degree of global agreement increased between the first and second rounds from 90, 8 % to 94,1%, classifying as adequate. Level IDDSI 4 presented the highest agreement and IDDSI 1 the lowest. Conclusions: according to the opinion of experts in the area, the NutriDis® audiovisual tool presented an adequate content validity on average and was globally rated as excellent by the majority. It is highlighted that the tool is unprecedented and its development represented a great challenge.